类风湿性关节炎是一种慢性、炎症性、自身免疫性疾病，近年来，越来越多的研究揭示了吸烟与类风湿性关节炎之间的紧密联系。

 

 

　　吸烟与类风湿性关节炎的关联

 

　　1.吸烟是类风湿性关节炎的病因之一

 

　　已有大量研究证实，吸烟是类风湿性关节炎的重要病因之一。据调查统计，吸烟人群中RA的发生率显著增加。特别是男性吸烟者，患RA的可能性更大。这一发现为吸烟与RA之间的直接联系提供了有力的证据。

 

　　2.吸烟对RA的影响机制

 

　　吸烟对RA的影响主要体现在以下几个方面：

 

　　吸烟可使和类风湿关节炎相关的自身抗体增多。研究表明，吸烟会使类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体（简称抗CCP抗体）的阳性发生率升高，这两种抗体的存在使RA的发病危险增加了数倍。

 

　　吸烟可作为类风湿独立的环境因素。作为一种环境触发因素，吸烟是使RA遗传易感者发展为RA的始动因素。研究发现，具有遗传危险因素比如特定的HLA-DR等位基因，并且同时有吸烟史的人群，RA的发病风险会增加21倍。

 

　　吸烟会降低RA的治疗效果。临床研究发现，吸烟的RA患者使用抗肿瘤坏死因子治疗无效的可能性更大。此外，使用其他的口服抗类风湿关节炎的药物（例如甲氨蝶呤、来氟米特等）治疗时，重度吸烟患者的临床恢复情况也差于不吸烟患者。

 

　　上海强直医院类风湿诊疗中心作为国内知名的风湿免疫病专业医院，在类风湿性关节炎的诊疗与研究方面有着丰富的经验和深厚的实力。医院坚持“先检查后治疗”的规范化诊疗流程，针对每一位患者制定个性化的治疗方案。在RA的病因研究方面，医院也积极参与国外合作与交流，不断探索RA的发病机制和治疗方法。

 

　　针对吸烟与RA的关系，上海强直医院类风湿诊疗中心的专家指出，吸烟不仅会增加患RA的风险，还会影响RA的治疗效果。因此，对于已经确诊的RA患者来说，戒烟是控制病情、提高治疗效果的重要措施之一。我们应该积极倡导戒烟、远离烟草制品。同时，也需要加强公众对吸烟危害的认识和宣传教育工作，共同为创造一个无烟的健康环境而努力。